Наш співрозмовник — уролог, хірург Степан Петрович Сидоров.
Сьогодні ми поговоримо про патологію, якою часто соромляться: нетриманні сечі. Його розвиток варто припиняти якомога раніше — і тоді можна обійтися зміцнюють м’язи вправами замість операції.
Детальніше про діагностику даного захворювання та як проводиться лечение недержания у женщин можна дізнатись за посиланням.
— Степан Петрович, скажіть, будь ласка, нетримання сечі — що це таке? Чому воно відбувається?
— Це захворювання, головний симптом якого — мимовільне виділення сечі.
Воно часто супроводжується зменшенням обсягу сечового міхура і може відбуватися через чхання, фізичної активності, інфекцій, стресу. Стресовий (або стрессорное) нетримання сечі варто відрізняти від гіперактивності сечового міхура, яке викликане іншими порушеннями.
— Специфічні чи причини нетримання сечі у жінок і чоловіків?
— Причина у всіх одна — слабкість сфінктера. Однак у жінок нетримання трапляється частіше, ніж у чоловіків. Так відбувається через відмінності будови сечостатевої системи: наприклад, у чоловіків три сфінктера уретри (за новими даними — чотири), а у жінок — два. Сечовипускальний канал у чоловіків довше і вже.
Найчастіше нетримання сечі у чоловіків молодого і похилого віку виникає після операцій на органах таза, при радикальних втручаннях — наприклад, по видаленню передміхурової залози.
У жінок підвищується ризик патології після вагітності: іноді виникають післяпологові зміни сечостатевої системи.
А ось ожиріння може стати причиною патології в обох статей, тому варто стежити за вагою.
— Чи підвищується ризик захворювання в залежності від віку?
— Так, вікове нетримання сечі — часте явище. Наприклад, у жінок зменшується еластичність тканин через скорочення кількості естрогену. Саме тому жінок, у яких почалася менопауза, ми намагаємося переводити на гормоно-замісну терапію, якщо немає протипоказань.
— Чи залежить частота нетримання від часу доби?
— Перш за все вона залежить від наповненості сечового міхура, особливо якщо він не здатний накопичити повний обсяг рідини. Однак вночі мозок в меншій мірі контролює роботу сфінктера, і при наявності патологій сеча підтікає.
— Наскільки сильним буває мимовільне сечовипускання?
— Залежить від складності захворювання. Може бути і незначне підтікання, і рясне, коли потрібно міняти кілька урологічних прокладок в короткий час. У важких випадках позиви трапляються регулярно. Іноді повторне сечовипускання відбувається через 10 хвилин після попереднього.
— Ви згадали про урологічні прокладки. Що вони собою являють і чим відрізняються від звичайних жіночих?
— Це прокладки більшого обсягу. Також вони краще вбирають вологу.
— До лікарів яких спеціальностей потрібно звертатися при виникненні мимовільного сечовипускання?
— До уролога, гінеколога та невролога. Як правило, консультація починається з відвідин уролога, який може призначити різні види лікування, починаючи від медикаментозних, закінчуючи оперативними.